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Carcinome Épidermoïde - Prise en charge

Type de carcinome épidermoïde

CE Local
Tumeur localisée
CE Localement Avancé ou Métastatique
Extension régionale ou à distance

CRITÈRES CLINIQUES

Diamètre de la tumeur > 20 mm
Localisation sur la lèvre/l'oreille/la tempe OU localisation péri-orificielle de la face
Croissance rapide
Immunosuppression
Récidivant

CRITÈRES HISTOLOGIQUES

Épaisseur > 6 mm ou invasion au-delà de la graisse sous-cutanée
Peu ou pas différenciée
Desmoplasie
Neurotropisme : invasion périneurale microscopique, symptomatique ou radiologique
Envahissement osseux
Marges chirurgicales positives ou infra-millimétriques

Opérabilité de la tumeur

OPÉRABLE
Résection chirurgicale possible
NON OPÉRABLE
Résection non envisageable
Examens
Traitement

Chirurgie

Radiothérapie

Immunothérapie adjuvante

Surveillance
Classification TNM — Carcinome épidermoïde

Références

  1. Stratigos AJ, Garbe C, Dessinioti C, Lebbe C, Bataille V, Bastholt L, et al. European interdisciplinary guideline on invasive squamous cell carcinoma of the skin: Part 2. Treatment. Eur J Cancer. 2020 Mar;128:83-102. PDF
  2. Gérard E. Carcinomes épidermoïdes cutanés. Réseau Onco Nouvelle-Aquitaine. PDF
  3. Société Française de Dermatologie. Recommandations pour la prise en charge des carcinomes épidermoïdes cutanés. PDF

Outil de prise en charge du carcinome épidermoïde cutané

Cet outil aide à la décision thérapeutique pour les carcinomes épidermoïdes cutanés (CEC) en évaluant les facteurs de risque locaux et ganglionnaires selon les guidelines européennes et les recommandations de la Société Française de Dermatologie.

Il couvre l'évaluation des critères de haut risque (diamètre, profondeur d'invasion, différenciation histologique, localisation, immunosuppression, récidive...), les options chirurgicales incluant la chirurgie de Mohs, les indications de radiothérapie et les traitements systémiques par immunothérapie ou chimiothérapie pour les formes avancées ou métastatiques.

Développé à des fins pédagogiques pour les chirurgiens et dermatologues et oncologues. Ne remplace pas une évaluation individuelle en RCP.